Sveikiname pasiekus vieną svarbiausių nėštumo etapų – 36-ąją savaitę. Tai oficiali devinto mėnesio pradžia, o tai reiškia, kad didysis susitikimas su mažyliu jau visai čia pat. Nors techniškai jūsų kūdikis dar laikomas „vėlyvu neišnešiotuku” (iki 37-osios savaitės pabaigos), dauguma šiuo metu gimusių vaikų yra visiškai sveiki ir jiems nebereikia intensyvios medicininės priežiūros. Šiuo laikotarpiu jūsų kūnas intensyviai ruošiasi gimdymui, o vaisius išnaudoja paskutines savaites riebaliniam sluoksniui kaupti ir plaučiams galutinai subrandinti. Tai metas, kai sumišę jausmai – fizinis nuovargis ir emocinis pakylėjimas – pasiekia aukščiausią tašką.
Vaisiaus vystymasis: kaip atrodo kūdikis 36 savaitę?
Šiuo metu jūsų mažylis sveria maždaug 2,6–2,8 kilogramo, o jo ilgis nuo viršugalvio iki kulnų siekia apie 47–48 centimetrus. Žinoma, tai tik vidurkis – genetika vaidina didelį vaidmenį, tad vieni kūdikiai gali būti smulkesni, kiti – stambesni. Svarbiausia, kad vaisius ir toliau sparčiai auga, priaugdamas apie 30 gramų per dieną.
Pagrindiniai pokyčiai, vykstantys vaisiaus organizme:
- Riebalinio sluoksnio kaupimas: Kūdikio žandukai tampa putlūs, o oda lygesnė. Riebalinis sluoksnis yra gyvybiškai svarbus, nes padės mažyliui reguliuoti kūno temperatūrą po gimimo.
- Vernikso ir pūkelio nykimas: Verniksas (varškinis tepalas), saugojęs odą nuo vaisiaus vandenų, ir lanugas (švelnūs plaukeliai) pradeda nykti. Dalis jų patenka į vaisiaus vandenis, kuriuos kūdikis nuryja – tai formuoja pirmąsias išmatas, vadinamas mekonijumi.
- Imuninė sistema: Per placentą kūdikis gauna vis daugiau antikūnų iš mamos, kurie saugos jį nuo infekcijų pirmuosius gyvenimo mėnesius.
- Klausos jautrumas: Tyrimai rodo, kad 36-ąją savaitę vaisius jau puikiai atpažįsta mamos balsą. Kalbėkite su juo, dainuokite – tai kuria ryšį dar prieš gimimą.
Kokie dabar yra vaisiaus judesiai?
Daugelis mamų pastebi, kad judesių pobūdis pasikeitė. Kadangi gimdoje liko labai mažai vietos, kūdikis nebegali laisvai vartytis ar daryti salto. Vietoj to jausite stiprius tempimus, stūmimus alkūnėmis, keliais ar pėdutėmis. Nors judesiai gali būti lėtesni, jų dažnumas neturėtų mažėti. Jei pajutote, kad vaisius tapo neįprastai ramus, būtinai atlikite judesių skaičiavimą arba kreipkitės į gydytoją.
Vaisiaus padėtis: galvinė pirmeiga ir nusileidimas
Vienas svarbiausių klausimų 36-ąją savaitę – ar kūdikis jau apsivertė žemyn galva? Tai vadinama galvine pirmeiga ir yra idealiausia pozicija natūraliam gimdymui.
Jei gydytojas nustato, kad kūdikis vis dar yra sėdyninėje pirmeigoje (galva viršuje, sėdmenys apačioje), nereikėtų iškart panikuoti. Nors vietos mažai, kai kurie kūdikiai apsiverčia patys net ir paskutinę akimirką. Be to, gydytojas gali pasiūlyti atlikti išorinį vaisiaus apgręžimą – procedūrą, kurios metu specialistas per pilvo sieną bando atsargiai apsukti vaisių. Jei tai nepavyksta, dažniausiai rekomenduojama planinė cezario pjūvio operacija.
Taip pat šią savaitę gali įvykti pilvo nusileidimas (angl. lightening). Tai reiškia, kad vaisiaus galvutė įsistato į mažąjį dubenį. Kai tai įvyksta:
- Jums tampa lengviau kvėpuoti, nes sumažėja spaudimas diafragmai.
- Gali dingti rėmuo, nes skrandis turi daugiau vietos.
- Tačiau padidėja spaudimas šlapimo pūslei, todėl į tualetą norisi dar dažniau.
- Gali sustiprėti dubens kaulų skausmas ar tempimas kirkšnių srityje.
Mamos savijauta: fiziniai simptomai ir „lizdo sukimo“ instinktas
36-ąją savaitę daugelis moterų jaučiasi sunkios ir nerangios. Vaikščiojimas gali tapti panašus į krypavimą („ančiuko eisena“), nes hormonas relaksinas atpalaiduoja dubens raiščius, ruošdamas kelius kūdikio užgimimui.
Pagrindiniai pojūčiai:
- Paruošiamieji sąrėmiai (Braxton Hicks): Jie tampa dažnesni ir intensyvesni. Gimda susitraukia, pilvas sukietėja, tačiau tai neturėtų būti skausminga. Tai tarsi gimdos „treniruotė“ prieš tikrąjį darbą.
- Tinimas (edema): Pėdos ir kulkšnys vakarais gali būti patinusios. Tai normalu dėl skysčių susilaikymo ir spaudimo į venas. Tačiau, jei staiga stipriai ištinsta veidas, rankos arba tinimas nepraeina po nakties poilsio, nedelsdama kreipkitės į gydytoją – tai gali būti preeklampsijos požymis.
- Nemiga: Rasti patogią pozą miegui tampa tikru iššūkiu. Dažni vizitai į tualetą ir nerimas dėl artėjančio gimdymo taip pat nepadeda kokybiškai pailsėti.
Įdomus reiškinys, kurį patiria daugelis būsimų mamų šiuo laikotarpiu, yra „lizdo sukimo“ instinktas. Galite pajusti staigų energijos antplūdį ir norą tvarkyti namus, skalbti kūdikio drabužėlius, perstatyti baldus ar valyti sunkiai pasiekiamas vietas. Tai visiškai natūralus biologinis poreikis paruošti saugią aplinką naujam šeimos nariui. Visgi, svarbu nepersistengti – taupykite jėgas gimdymui.
Svarbūs medicininiai tyrimai: GBS testas
Tarp 35-osios ir 37-osios savaitės atliekamas labai svarbus tyrimas dėl B grupės streptokoko (GBS). Tai bakterija, kurią savo organizme nešioja apie 20–30 % sveikų moterų. Suaugusiems ji paprastai nekelia jokio pavojaus ir nesukelia simptomų, tačiau gimdymo metu gali būti perduota kūdikiui ir sukelti rimtų komplikacijų (pvz., pneumoniją ar meningitą).
Tyrimas yra paprastas ir neskausmingas: gydytojas paima tepinėlį iš makšties ir tiesiosios žarnos. Jei atsakymas teigiamas, nereikia nerimauti. Jums tiesiog bus skirti antibiotikai gimdymo metu (paprastai lašine), kurie efektyviai apsaugos mažylį nuo infekcijos.
Kaip atpažinti artėjantį gimdymą?
Nors iki numatytos datos dar liko mėnuo, gimdymas gali prasidėti bet kurią akimirką. Svarbu žinoti, kuo skiriasi tikrieji sąrėmiai nuo paruošiamųjų, ir stebėti kitus organizmo siunčiamus signalus.
Gimdymo požymiai:
- Gleivių kamščio pasišalinimas: Tai gali įvykti likus kelioms dienoms ar net savaitėms iki gimdymo, arba paties gimdymo metu. Tai tirštos, želė konsistencijos išskyros, kurios gali būti su kraujo priemaišomis.
- Vandenų nutekėjimas: Tai gali būti stiprus pliūpsnis arba lėtas tekėjimas. Jei vandenys nutekėjo, būtina vykti į ligoninę, net jei sąrėmiai dar neprasidėjo, nes didėja infekcijos rizika.
- Reguliarūs sąrėmiai: Tikrieji sąrėmiai yra ritmiški, jų dažnumas ir intensyvumas didėja, o skausmas nepraeina pakeitus kūno padėtį. Dažnai skausmas prasideda nugaros apačioje ir plinta į pilvą.
Dažniausiai užduodami klausimai (DUK)
Ar saugu gimdyti 36-ąją savaitę?
Nors 36 savaičių kūdikis laikomas „vėlyvu neišnešiotuku“, rizika sveikatai yra labai maža. Dauguma organų sistemų jau veikia puikiai. Pagrindinis iššūkis gali būti savarankiškas kvėpavimas (kartais prireikia deguonies kaukės) ir čiulpimo refleksas, tačiau dažniausiai tokie kūdikiai greitai pasveiksta ir auga įprastai.
Kada krautis krepšį į ligoninę?
Jei to dar nepadarėte, 36-oji savaitė yra paskutinis terminas. Krepšys turi būti paruoštas ir padėtas matomoje vietoje (arba automobilio bagažinėje). Įsitikinkite, kad turite visus dokumentus, higienos priemones sau ir pirmuosius drabužėlius kūdikiui.
Ar vis dar galima mylėtis?
Jei nėštumas nėra rizikingas, vandenys nenutekėję ir gydytojas nenurodė kitaip, lytiniai santykiai yra saugūs. Tiesą sakant, spermoje esantys prostaglandinai gali padėti natūraliai minkštinti gimdos kaklelmį ir paruošti jį gimdymui.
Kaip atskirti paruošiamuosius sąrėmius nuo tikrųjų?
Pagrindinis skirtumas yra reguliarumas ir intensyvumas. Paruošiamieji sąrėmiai dažnai praeina išgėrus stiklinę vandens, pagulėjus ar tiesiog pakeitus veiklą. Tikrieji sąrėmiai progresuoja nepriklausomai nuo jūsų veiksmų.
Emocinis pasiruošimas ir partnerio vaidmuo
Paskutinis nėštumo mėnuo yra ne tik fizinio, bet ir psichologinio pasiruošimo laikas. Labai svarbu aptarti lūkesčius su partneriu. Ar jis dalyvaus gimdyme? Koks bus jo vaidmuo? Partneris gali būti nepakeičiama atrama sąrėmių metu – padėti masažuoti nugarą, priminti apie kvėpavimą ar tiesiog būti šalia.
Taip pat naudinga mintimis peržvelgti laikotarpį po gimdymo. Dažnai tėvai tiek daug dėmesio skiria pačiam gimdymo procesui, kad pamiršta pasiruošti pirmosioms dienoms namuose. Pasidomėkite žindymo pagrindais, nes teorinės žinios gali labai padėti praktikoje, kai susidursite su pirmaisiais iššūkiais. Apgalvokite, kas galėtų padėti buityje pirmąją savaitę, kad galėtumėte visą dėmesį skirti poilsiui ir ryšio su naujagimiu kūrimui. 36-oji savaitė – tai finišo tiesioji, tad pasistenkite mėgautis šiomis paskutinėmis ramybės akimirkomis, kol jūsų gyvenimas prisipildys naujų, stebuklingų spalvų.
