Sveikiname pasiekus šį nepaprastai svarbų etapą! 38-oji nėštumo savaitė reiškia, kad jūsų kūdikis jau laikomas išnešiotu. Tai nereiškia, kad gimdymas prasidės šiandien ar rytoj, tačiau medicininiu požiūriu mažylis jau yra pasiruošęs gyvenimui už gimdos ribų. Šiuo metu daugelis būsimųjų mamų jaučiasi tarsi sėdėtų ant lagaminų – kyla jaudulys, nekantrumas ir begalinis noras pagaliau susitikti su savo vaiku. Tuo pačiu metu fizinis nuovargis pasiekia piką, o kiekvienas stipresnis pilvo maudimas verčia klausti: „Ar tai jau?“ Šiame straipsnyje aptarsime viską, kas vyksta jūsų ir kūdikio organizme šiuo laikotarpiu, bei kaip atpažinti tikruosius gimdymo ženklus.
Kaip vystosi jūsų kūdikis 38-ąją savaitę?
Nors kūdikis jau laikomas išnešiotu, jis vis dar auga ir tobulėja. Dabar mažylis sveria apie 3–3,2 kilogramo, o jo ūgis siekia maždaug 48–50 centimetrų. Žinoma, tai tik vidutiniai rodikliai – berniukai dažnai būna šiek tiek stambesni už mergaites, o genetika vaidina didžiulį vaidmenį nustatant galutinį naujagimio dydį.
Šiuo metu vyksta keli svarbūs procesai:
- Riebalinio sluoksnio kaupimas: Kūdikis toliau kaupia poodinį riebalinį sluoksnį, kuris padės reguliuoti kūno temperatūrą po gimimo. Jo oda tampa lygesnė, rausvesnė, o skruostai – putlesni.
- Vernikso ir lanugo nykimas: Didžioji dalis pūkelių (lanugo), dengusių kūdikio kūną, jau išnyko. Taip pat mažėja ir varškinio dangalo (vernikso) kiekis, nors dalis jo vis dar gali likti raukšlėse.
- Mekonijaus formavimasis: Kūdikio žarnyne kaupiasi mekonijus – pirmosios išmatos, susidariusios iš nurytų vaisiaus vandenų, ląstelių ir kitų medžiagų.
- Plaučių branda: Nors plaučiai jau yra visiškai išsivystę, jie vis dar gamina surfaktantą – medžiagą, kuri neleis plaučių alveolėms subliūkšti pirmą kartą įkvėpus oro.
Dauguma kūdikių šiuo metu jau yra įsitaisę galva žemyn. Jei jūsų mažylis vis dar sėdi (sėdyninė pirmeiga), gydytojas gali aptarti galimybę atlikti išorinį vaisiaus apgręžimą arba suplanuoti cezario pjūvio operaciją.
Jūsų savijauta: fiziniai ir emociniai pokyčiai
38-ąją savaitę jūsų kūnas intensyviai ruošiasi gimdymui. Hormonų audros ir fizinis krūvis gali sukelti įvairių pojūčių. Dažnai moterys jaučiasi labai sunkios, judėti tampa vis sudėtingiau, o rasti patogią miegojimo pozą yra tikras iššūkis.
Fiziniai simptomai
Vienas iš dažniausių reiškinių šiuo metu yra pilvo nusileidimas. Kūdikiui nusileidus giliau į dubenį, galite pajusti palengvėjimą kvėpuojant, nes diafragmai tenka mažesnis spaudimas. Tačiau atsiranda naujas diskomfortas – padidėjęs spaudimas šlapimo pūslei, todėl tualete tenka lankytis dar dažniau.
Kiti dažni simptomai:
- Dubens skausmai: Galite jausti aštrų, duriantį skausmą dubens srityje arba vidinėje šlaunų pusėje. Tai sukelia kūdikio galvutė, spaudžianti nervus.
- Tinimas: Pėdos ir kulkšnys gali būti stipriai patinusios, ypač vakarais. Jei tinimas staiga atsiranda veide ar rankose ir jį lydi galvos skausmas, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl preeklampsijos rizikos.
- Gleivių kamštis: Galite pastebėti pagausėjusias išskyras arba gleivių kamščio pasišalinimą. Tai tirštos, kartais kraujingos gleivės, kurios užkimšo gimdos kaklelį. Jų pasišalinimas rodo, kad gimdos kaklelis minkštėja ir ruošiasi gimdymui, tačiau tai nebūtinai reiškia, kad gimdymas prasidės tuojau pat.
Lizdo sukimo instinktas
Emociškai galite jausti staigų energijos antplūdį, vadinamą „lizdo sukimo“ instinktu. Jums gali kilti nenumaldomas noras išvalyti namus, perrūšiuoti kūdikio drabužėlius ar paruošti maisto atsargas šaldiklyje. Tai visiškai normalu, tačiau svarbu nepervargti ir taupyti jėgas artėjančiam gimdymui.
Kaip atskirti paruošiamuosius sąrėmius nuo tikrųjų?
Tai vienas dažniausių klausimų 38-ąją savaitę. Paruošiamieji, arba Braxton Hicks, sąrėmiai gali būti gana intensyvūs, todėl juos lengva supainioti su tikrojo gimdymo pradžia. Tačiau yra esminių skirtumų, kurie padės susigaudyti situacijoje.
- Reguliarumas: Tikrieji sąrėmiai yra reguliarūs ir jų dažnis didėja (pavyzdžiui, kas 10 minučių, vėliau kas 7, kas 5). Paruošiamieji sąrėmiai yra nereguliarūs ir chaotiški.
- Intensyvumas: Tikrieji sąrėmiai laikui bėgant stiprėja. Paruošiamieji sąrėmiai paprastai išlieka to paties intensyvumo arba silpnėja.
- Poveikis judant: Jei pakeitus pozą, pasivaikščiojus ar išsimaudžius šiltame duše skausmas praeina, tai greičiausiai buvo paruošiamieji sąrėmiai. Tikrieji sąrėmiai nesustoja, nepriklausomai nuo jūsų veiklos.
- Skausmo vieta: Tikrųjų sąrėmių metu skausmas dažnai prasideda nugaroje ir plinta į pilvą. Paruošiamieji sąrėmiai dažniausiai jaučiami tik pilvo priekyje.
Kada laikas važiuoti į ligoninę?
Nors kiekvienas gimdymas yra individualus, gydytojai dažniausiai rekomenduoja vadovautis taisykle „5-1-1“. Tai reiškia, kad į ligoninę reikėtų vykti, kai:
- Sąrėmiai kartojasi kas 5 minutes.
- Kiekvienas sąrėmis trunka bent 1 minutę.
- Toks ritmas tęsiasi bent 1 valandą.
Tačiau yra situacijų, kai į ligoninę reikia vykti nedelsiant, nelaukiant reguliarių sąrėmių. Tai apima vaisiaus vandenų nutekėjimą (ypač jei vandenys yra žalsvi ar su kraujo priemaišomis), stiprų kraujavimą iš makšties, staigų ir stiprų pilvo skausmą, kuris nepraeina, arba jei jaučiate, kad kūdikio judesiai ženkliai susilpnėjo.
Gydytojo vizitai ir tyrimai
Nuo 38-osios savaitės vizitai pas prižiūrintį gydytoją tampa dažnesni – paprastai kas savaitę. Šių vizitų metu gydytojas:
- Pamatuos jūsų kraujospūdį ir svorį.
- Patikrins šlapimą dėl baltymo (preeklampsijos požymis).
- Pamatuos gimdos dugno aukštį.
- Patikrins kūdikio širdies ritmą.
- Gali atlikti vidinį tyrimą, kad įvertintų gimdos kaklelio būklę: ar jis minkštėja (bręsta), trumpėja ir veriasi.
Tai puikus laikas užduoti visus likusius klausimus apie gimdymo planą, skausmo malšinimo būdus ar žindymą. Jei dar neatlikote B grupės streptokoko tyrimo, jis greičiausiai bus atliktas dabar arba jau turėtumėte žinoti jo rezultatus.
Dažniausiai užduodami klausimai (DUK)
Ar saugu mylėtis 38-ąją nėštumo savaitę?
Jei nėštumas yra nerizikingas ir vandenys dar nėra nutekėję, lytiniai santykiai yra saugūs. Tiesą sakant, spermoje esantys prostaglandinai gali padėti gimdos kakleliui suminkštėti, o orgazmo metu išsiskiriantis oksitocinas gali paskatinti gimdos susitraukimus. Visgi, jei jaučiate diskomfortą ar kraujuojate, pasitarkite su gydytoju.
Ką daryti, jei kūdikis juda mažiau nei įprastai?
Nors vietos gimdoje mažėja, kūdikis vis tiek turi judėti reguliariai. Judesių pobūdis gali pasikeisti (daugiau stumdymosi, mažiau spyrių), tačiau dažnumas neturėtų mažėti. Jei jaučiate, kad judesių sumažėjo, nedelsdami skaičiuokite judesius arba vykite į priėmimo skyrių patikrinimui. Niekada nelaukite ryto, jei nerimaujate dėl vaisiaus aktyvumo.
Ar natūralūs gimdymo skatinimo būdai veikia?
Yra daug liaudiškų būdų, kaip paskatinti gimdymą: aštrus maistas, ananasai, aviečių lapų arbata, spenelių stimuliacija ar ilgi pasivaikščiojimai. Moksliškai jų efektyvumas nėra vienareikšmiškai įrodytas, tačiau dauguma jų yra nekenksmingi (išskyrus ricinos aliejų, kurio vartoti nerekomenduojama dėl šalutinio poveikio). Svarbiausia – nepersistenkite ir nenuvarginkite savęs prieš patį svarbiausią įvykį.
Ką daryti, jei vandenys nutekėjo, bet sąrėmių nėra?
Jei vandenys nutekėjo, barjeras, saugantis kūdikį nuo infekcijų, yra pažeistas. Todėl, net jei nejaučiate jokio skausmo, turėtumėte vykti į ligoninę. Gydytojai įvertins situaciją ir nuspręs, ar laukti natūralios veiklos pradžios, ar skatinti gimdymą, kad būtų išvengta infekcijos rizikos.
Patarimai paskutinėms dienoms prieš susitikimą
Šiuo metu svarbiausia užduotis yra kaupti jėgas ir išlaikyti ramybę. Fizinis pasiruošimas yra svarbus, tačiau psichologinė būsena gimdymo metu vaidina ne mažesnį vaidmenį. Stenkitės kuo daugiau ilsėtis, net jei naktį miegoti sunku – dieną prigulkite pogulio. Išnaudokite šį laiką bendravimui su partneriu, aptarkite savo lūkesčius ir baimes.
Taip pat verta dar kartą peržiūrėti ligoninės krepšį. Įsitikinkite, kad turite visus dokumentus: nėščiosios kortelę, asmens dokumentą, tyrimų rezultatus. Pasitikrinkite, ar įsidėjote patogius drabužius sau ir pirmuosius rūbelius kūdikiui, higienos priemones po gimdymo bei užkandžių. Žinojimas, kad viskas paruošta, suteiks daugiau pasitikėjimo savimi ir leis ramiau laukti tos stebuklingos akimirkos, kai pagaliau išgirsite pirmąjį savo vaiko verksmą.
