Sveikiname pasiekus trisdešimt trečiąją nėštumo savaitę! Tai ypatingas metas, kai trečiasis trimestras įgauna vis didesnį pagreitį, o jūsų kūnas nenuilstamai dirba, kad užtikrintų augančio mažylio poreikius. Tikėtina, kad šiuo laikotarpiu jaučiate vis didesnį nekantrumą ir norą pagaliau susitikti su savo vaikučiu. Pilvas dabar jau gana didelis, todėl kasdienė veikla gali tapti tikru iššūkiu – pradedant batų užsirišimu ir baigiant patogios miego pozos paieškomis naktį. Nors nuovargis, sunkumo jausmas ir įvairūs fiziniai nepatogumai gali varginti, žinojimas, kad kiekviena diena priartina jus prie motinystės, suteikia neįkainojamų jėgų. Ši savaitė pasižymi reikšmingais vaisiaus vystymosi šuoliais bei specifiniais moters organizmo pokyčiais, kuriuos labai svarbu suprasti ir priimti. Žinodamos, kas vyksta jūsų organizme, galėsite lengviau prisitaikyti prie šių naujovių, išlaikyti ramybę ir tinkamai pasiruošti artėjančiam gimdymui.
Vaisiaus vystymasis 33 nėštumo savaitę
Trisdešimt trečiąją nėštumo savaitę jūsų kūdikis jau yra gana didelis ir vis labiau panašėja į naujagimį, kurį netrukus išvysite. Jo vystymasis dabar daugiausia sutelktas į svorio augimą, poodinio riebalinio sluoksnio kaupimą ir gyvybiškai svarbių sistemų tobulinimą, kad jis galėtų savarankiškai funkcionuoti už gimdos ribų.
Svoris, ūgis ir fizinė išvaizda
Šiuo metu kūdikis sveria maždaug nuo 1,8 iki 2 kilogramų, o jo ūgis nuo viršugalvio iki kulnų siekia apie 43–44 centimetrus. Vaisiaus dydį galima prilyginti nedideliam ananasui. Kiekvieną dieną mažylis priauga maždaug po 15–30 gramų svorio. Šis sparčiai besikaupiantis poodinis riebalinis sluoksnis yra gyvybiškai svarbus – jis padės kūdikiui palaikyti stabilią kūno temperatūrą po gimimo. Dėl augančio riebalų kiekio kūdikio oda tampa vis lygesnė, praranda ankstesnį raudonumą ir permatomumą, įgaudama natūralų, rausvą atspalvį. Taip pat toliau nyksta plonas pūkelis, vadinamas lanugo, kuris iki šiol dengė visą kūdikio kūną. Vaisiaus kaulai darosi vis kietesni, tačiau kaukolės kaulai išlieka minkšti ir paslankūs – tai būtina sąlyga tam, kad gimdymo metu kūdikio galvutė galėtų saugiai ir lengvai praeiti pro gimdymo takus.
Smegenų veikla, pojūčiai ir imuninė sistema
Kūdikio smegenys trisdešimt trečiąją savaitę vystosi neįtikėtinu greičiu. Smegenų tūris didėja, formuojasi naujos neuronų jungtys, o smegenų žievėje atsiranda vis daugiau vingių. Dabar jūsų mažylis gali matyti, girdėti, jausti ir net ragauti. Jo vyzdžiai geba reaguoti į šviesą – susitraukti ir išsiplėsti. Tyrimai rodo, kad šiuo laikotarpiu kūdikiai įsčiose išgyvena greitų akių judesių (REM) miego fazę, o tai reiškia, kad jie jau gali sapnuoti. Be to, kūdikis nuolat praktikuojasi kvėpuoti, įtraukdamas ir išstumdamas vaisiaus vandenis, taip ruošdamas savo plaučius pirmajam oro įkvėpimui. Kitas nepaprastai svarbus procesas, vykstantis šią savaitę, yra imuninės sistemos stiprėjimas. Iš jūsų organizmo per placentą kūdikiui nuolat perduodami antikūnai, kurie suteiks jam imunitetą ir apsaugos nuo įvairių infekcijų pirmaisiais gyvenimo mėnesiais.
Būsimos mamos savijauta ir kūno pokyčiai
Jūsų kūnas trečiajame trimestre patiria milžinišką krūvį. Gimda yra smarkiai išsiplėtusi ir užima beveik visą pilvo ertmę, todėl natūralu, kad keičiasi jūsų savijauta, atsiranda naujų fizinių pojūčių ir emocinių išgyvenimų.
Fiziniai simptomai ir diskomfortas
Kadangi gimda pasiekė patį aukščiausią tašką ir dabar spaudžia diafragmą bei plaučius, dauguma moterų šiuo metu skundžiasi oro trūkumu. Gali būti sunku giliai įkvėpti, ypač lipant laiptais ar atliekant net ir nesudėtingus buities darbus. Spaudimas tenka ne tik plaučiams, bet ir skrandžiui, todėl rėmuo, skrandžio rūgšties refliuksas ir virškinimo sutrikimai yra labai dažni palydovai. Gimda taip pat smarkiai spaudžia šlapimo pūslę, todėl vizitai į tualetą tampa dar dažnesni, net ir nakties metu. Šiuo laikotarpiu gali paūmėti kojų, kulkšnių ir rankų tinimas (edema), ypač dienos pabaigoje arba esant šiltam orui. Dar vienas ryškus simptomas – paruošiamieji, arba Braxton Hicks, sąrėmiai. Tai neskausmingi, nereguliarūs gimdos susitraukimai, kuriais jūsų kūnas treniruojasi artėjančiam gimdymui. Jei pastebite, kad pilvas staiga sukietėja ir po kelių sekundžių ar minučių atsipalaiduoja, neišsigąskite – tai visiškai normalu.
Emocinė būklė ir miego sutrikimai
Artėjant gimdymo terminui, visiškai natūralu jausti padidėjusį nerimą, baimę ar sumišimą. Gali pasireikšti taip vadinamas „lizdo sukimo“ instinktas, kai atsiranda nenumaldomas noras tvarkyti namus, plauti kūdikio drabužėlius ir ruošti kambarį naujam šeimos nariui. Vis dėlto, emocinę pusiausvyrą dažnai trikdo prasta miego kokybė. Nemiga trisdešimt trečiąją savaitę yra itin dažna problema. Ją sukelia ne tik nuolatinis noras šlapintis, bet ir sunkus, didelis pilvas, neleidžiantis rasti patogios padėties. Be to, kūdikis gali būti ypač aktyvus būtent tada, kai jūs bandote užmigti. Dažnai pasitaiko ir neramių kojų sindromas arba mėšlungis, kuris staiga pažadina iš miego.
Pasiruošimas gimdymui ir svarbiausi patarimai
Siekiant palengvinti paskutinių savaičių diskomfortą ir tinkamai pasiruošti artėjančiam svarbiausiam įvykiui, svarbu atkreipti dėmesį į savo kasdienius įpročius, mitybą ir praktinį pasiruošimą.
Mityba ir skysčių balansas
Tinkama mityba šiuo laikotarpiu padeda ne tik aprūpinti kūdikį reikalingomis medžiagomis, bet ir sumažinti nemalonius simptomus. Dėl skrandžio spaudimo rekomenduojama valgyti mažesnėmis porcijomis, bet dažniau – pavyzdžiui, 5–6 kartus per dieną. Tai padės išvengti rėmens ir pernelyg didelio pilnumo jausmo. Jūsų racione turėtų netrūkti kalcio, geležies ir Omega-3 riebalų rūgščių, kurios itin svarbios kūdikio smegenų ir kaulų vystymuisi. Nepaisant to, kad jus vargina tinimas ir dažnas šlapinimasis, privalote gerti daug vandens. Nors skamba paradoksaliai, pakankamas skysčių kiekis padeda organizmui nebekaupti vandens atsargų audiniuose ir taip sumažina edemą. Venkite labai sūraus, aštraus ar perdirbto maisto.
Daiktų krepšelis į ligoninę
Jei to dar nepadarėte, trisdešimt trečioji savaitė yra idealus laikas susikrauti krepšelį, kurį vešitės į gimdymo namus. Turėdamos jį paruoštą iš anksto, jausitės kur kas ramiau. Į krepšelį reikėtų įdėti daiktus, suskirstytus į kelias kategorijas:
- Dokumentai ir tyrimų rezultatai: asmens tapatybės kortelė, nėščiosios kortelė bei visi svarbiausi medicininiai išrašai.
- Daiktai mamai: patogūs naktiniai marškiniai (pritaikyti žindymui), chalatas, šlepetės, medvilninis apatinis trikotažas, specialūs įklotai po gimdymo, liemenėlė maitinimui ir įklotai į liemenėlę, asmens higienos reikmenys.
- Daiktai kūdikiui: keletas komplektų išskalbtų ir išlygintų medvilninių drabužėlių (siaustinukai, šliaužtinukai, kepurėlės, pirštinėlės), sauskelnės naujagimiams, drėgnos servetėlės, pledukas.
- Kiti naudingi daiktai: negazuotas vanduo, lengvi užkandžiai, lūpų balzamas, telefonas ir jo įkroviklis.
Fizinis aktyvumas ir poilsis
Nors aktyviai sportuoti gali būti per sunku, lengvas judėjimas yra labai naudingas. Trumpi pasivaikščiojimai gryname ore, nėščiųjų joga ar plaukiojimas baseine padės sumažinti nugaros skausmus ir pagerins kraujotaką. Taip pat labai svarbu reguliariai atlikti Kėgelio pratimus, kurie stiprina dubens dugno raumenis ir ruošia juos gimdymui. Nepamirškite įsiklausyti į savo kūną – jei jaučiatės pavargusi, ilsėkitės. Kai sėdite ar gulite, stenkitės kojas pakelti šiek tiek aukščiau, kad sumažintumėte tinimą.
Dažniausiai užduodami klausimai (DUK) apie 33 nėštumo savaitę
Ar normalu, kad kūdikio judesiai tapo kitokie, mažiau primenantys stiprius spyrius?
Taip, tai visiškai normalu. Kūdikiui augant, gimdoje lieka vis mažiau vietos laisvai judėti. Stiprius spyrius ir kumščiavimą dabar dažnai pakeičia vartymasis, rąžymasis ar tempimo jausmas. Svarbiausia, kad judesių dažnumas nesumažėtų. Jei pastebėjote, kad kūdikis juda gerokai rečiau nei įprastai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Kaip atskirti paruošiamuosius (Braxton Hicks) sąrėmius nuo tikrųjų gimdymo sąrėmių?
Paruošiamieji sąrėmiai paprastai būna nereguliarūs, neskausmingi (nors gali sukelti diskomfortą) ir nepastiprėja bėgant laikui. Jie dažnai praeina pakeitus kūno padėtį, atsigerus vandens ar šiltai nusiprausus. Tikrieji gimdymo sąrėmiai yra reguliarūs, vis stiprėjantys, dažnėjantys ir skausmingi. Skausmas dažnai prasideda nugaros apačioje ir plinta į pilvo priekį, o kūno padėties pakeitimas jo nesumažina.
Kiek svorio turėčiau būti priaugusi iki šios nėštumo savaitės?
Svorio augimas priklauso nuo jūsų kūno masės indekso (KMI) prieš pastojant. Vidutiniškai moterys iki šios savaitės priauga nuo 10 iki 13 kilogramų. Tačiau kiekvienas nėštumas yra individualus. Svarbu reguliariai lankytis pas gydytoją, kuris stebės jūsų svorio augimo dinamiką ir įvertins, ar ji yra sveika ir atitinka normas.
Ar saugu turėti lytinių santykių 33 nėštumo savaitę?
Jei nėštumas vystosi sklandžiai ir gydytojas nenurodė kitaip, lytiniai santykiai trečiajame trimestre yra saugūs ir negali pakenkti kūdikiui, nes jį patikimai saugo vaisiaus vandenų pūslė ir gimdos kaklelio gleivių kamštis. Tačiau lytinių santykių reikėtų vengti, jei yra priešlaikinio gimdymo rizika, žemai esanti placenta (placentos pirmeiga), ar jei nutekėjo vaisiaus vandenys.
Nėščiosios priežiūra ir svarbiausi tyrimai šiuo laikotarpiu
Trečiajame trimestre vizitai pas jūsų nėštumą prižiūrintį gydytoją ar akušerį tampa vis dažnesni. Paprastai nuo šio laikotarpio specialistą teks lankyti kas dvi savaites, o pačioje nėštumo pabaigoje – netgi kiekvieną savaitę. Šių vizitų metu atidžiai stebima tiek jūsų, tiek vaisiaus sveikatos būklė, siekiant užkirsti kelią galimoms komplikacijoms ir užtikrinti sklandų pasiruošimą gimdymui.
Vienas svarbiausių rodiklių, kuris matuojamas kiekvieno vizito metu, yra kraujospūdis. Padidėjęs kraujospūdis, ypač jei jis pasireiškia kartu su staigiu dideliu tinimu bei baltymu šlapime, gali būti preeklampsijos – pavojingos nėštumo komplikacijos – požymis. Būtent todėl reguliariai atliekami ir šlapimo tyrimai. Taip pat gydytojas kaskart matuoja gimdos dugno aukštį, kuris padeda įvertinti, ar vaisius auga tinkamu tempu. Naudojant specialų aparatą (doplerį), klausomasi kūdikio širdies tonų.
Nuo trisdešimt trečiosios savaitės gydytojas pradės skirti daugiau dėmesio vaisiaus padėčiai gimdoje. Idealu, jei artėjant gimdymui kūdikis įsitaiso galvute žemyn, pasiruošęs kelionei gimdymo takais. Nors daugelis kūdikių jau yra užėmę šią pozą, kiti gali vis dar būti sėdmeninėje ar skersinėje padėtyje. Kadangi laiko dar yra, o vaisiaus vandenų kiekis vis dar leidžia kūdikiui judėti, jis turi galimybę apsiversti natūraliai. Gydytojas gali patarti atlikti tam tikrus pratimus arba užimti tam tikras pozas, kurios paskatintų mažylį apsiversti.
Šiuo metu taip pat gali būti aptariamas ir planuojamas tyrimas dėl B grupės streptokoko (BGS) infekcijos, kuris paprastai atliekamas tarp 35 ir 37 nėštumo savaitės. Tai neskausmingas tepinėlis iš makšties ir tiesiosios žarnos. Jei tyrimo atsakymas būna teigiamas, gimdymo metu jums bus paskirti antibiotikai, kad infekcija nebūtų perduota naujagimiui. Visos šios procedūros ir tyrimai yra būtini siekiant garantuoti maksimalų saugumą jums ir jūsų vaikui, todėl drąsiai užduokite gydytojui visus jums rūpimus klausimus ir aptarkite bet kokius keliančius nerimą simptomus.
